استشارات طبية للنساء فقط
كتبهاmohd ، في 10 يناير 2007 الساعة: 01:56 ص
عمليات ارتخاء الحوض متطورة وإهمال علاج السلس البولي يزيد المعاناة
محمد داوود (جدة)
أكد الدكتور وائل احمد عواد استشاري النساء والولادة والمتخصص في السلس البولي وجراحات التجميل النسائية بمستشفى الحرس الوطني انه يمكن الشفاء تماما من سلس البول أو التحكم به بصورة كبيرة إذا تم علاجه بالشكل الصحيح ، لافتا إلى أن علاج هذا المرض بسيط و نسبة نجاحه مرتفعة جدا في معظم الأحيان ويكون عن طريق الأدوية أو تمارين الحوض أو عملية جراحية بسيطة ، وأشار إلى أن عمليات التجميل النسائية متطورة جدا و الغرض منها هو إصلاح ارتخاء و توسع المهبل الذي حدث نتيجة الولادة ، وتحسين أداء عضلات الحوض من حيث القوة و التحكم وهذا يؤدى إلى ممارسة العلاقة الزوجية بطريقة افضل.
علاج السلس
* كشفت الفحوصات إنني أشكو من سلس البول ، سؤالي : هل الأدوية كافية للقضاء على المشكلة ؟
** يمكن الشفاء من سلس البول تماما أو التحكم به بصورة كبيرة إذا تم علاجه ، والعلاج بسيط و نسبة نجاحه مرتفعة جدا في معظم الأحيان ويكون عن طريق الأدوية أو تمارين الحوض أو عملية جراحية بسيطة و لكنها متطورة جدا ، المهم أن لا تكتفي السيدة بقبول وجود سلس البول بل لابد من استشارة الطبيب المختص الذي يقوم بتقييم الحالة ووصف العلاج المناسب ، فالعلاج يختلف بدرجة كبيرة بين حالة و أخرى.
عملية جراحية
* أعاني من ارتخاء الحوض ، وأوصى الطبيب بإجراء عملية التجميل الجراحية ، فما طبيعة هذه العملية ؟
** هذه العمليات متطورة جدا و الغرض منها هو إصلاح ارتخاء و توسع المهبل الذي حدث نتيجة الولادة و تحسين أداء عضلات الحوض من حيث القوة و التحكم ، وهذا يؤدى إلى زيادة الإحساس وقت العلاقة الزوجية ، أيضا يتم تجميل الأعضاء التناسلية الخارجية للمرأة و إعادة شكل المنطقة كما كانت عليه قبل الولادة.
نسبة النجاح
* ما هي نسبة نجاح عمليات التجميل النسائية؟
** هذه العمليات حديثة جدا و نسبة نجاحها عالية ، كما إن مخاطرها قليلة بعكس العمليات السابقة التي كانت تؤدي غالبا إلى آلام أثناء ممارسة الحياة الزوجية ، والعمليات تتم تحت التخدير ،وتعود المريضة إلى بيتها بعد 24- 48 ساعة في معظم الأحيان ، ولا تحتاج إلى الغياب عن العمل لفترة طويلة ، ونتيجة العملية تظهر سريعا وبإمكان السيدة ممارسة العلاقة الزوجية بعد فترة قصيرة.
حبوب منع الحمل
* عمري 27 سنه و عندي طفلين ، وأريد أن تنصحوني في كيفية استخدم حبوب منع الحمل ؟
** معظم حبوب منع الحمل توجد في علب بها أشرطة تحتوي كل منها على 21 حبة ، وكل حبة تحتوى على نوعين من الهرمونات التي تمنع الجسم من إفراز البويضات و بدون هذه البويضات لا يمكن حدوث الحمل ، ويجب أن تؤخذ هذه الحبوب بانتظام لتكون فعالة في منع الحمل بمعنى حبة كل يوم ، وعند انتهاء الشريط يتم التوقف عن اخذ هذه الحبوب لمدة سبعة أيام ، ويتم بعدها البدء في استخدام علبة جديدة ، مع ملاحظة انه خلال فترة التوقف عن اخذ الحبوب يحدث نزول الدورة الشهرية بشكل طبيعي .
نسيان الحبة
* في كثير من الأحيان أنسى تناول حبوب منع الحمل ، فهل هناك مشكلة في ذلك ؟
** من الأفضل أن يتم تناول الدواء في وقت محدد كل يوم ، حتى لا يتم نسيان تناولها أو تقليل فعالياتها ، ولكن في حالة التأخر عن اخذ الحبة بأقل من 12 ساعة عن موعدها فانه يجب اخذ الحبة التي تم نسيانها ثم تناول الحبة الثانية في موعدها المعتاد حتى ان كان ذلك يعنى اخذ حبتين في اليوم الواحد ، أما إذا تم التأخر عن اخذ الحبة بأكثر من 12 ساعة عن موعدها فانه أيضا لابد من تناول الحبة التي تم نسيانها فورا و اخذ الحبة الثانية في موعدها المعتاد ، ولكن في هذه الحالة يجب عدم ممارسة الحياة الزوجية أو استخدام وسيلة أخرى مساعدة لمنع الحمل مثل العازل لمدة سبعة أيام ، وإذا حدث هذا و كان عدد الحبوب الباقية لديك في الشريط اقل من سبعة حبات فانه يجب هنا البدء باستعمال علبة جديدة بعد الانتهاء من العلبة الحالية بدون آي توقف.
عدم التحكم
** تردد على مسمعي ان الولادة الطبيعية تسبب عدم التحكم فى البول فما صحة ذلك ؟
** إن واحدة من كل ثلاث نساء أنجبت و لو طفلا واحدا يحدث لها ارتخاء في الحوض و تفقد القدرة على التحكم في البول ، بمعنى إن المرأة التي تنجب طفلا واحدا تكون معرضة لامكانية عدم التحكم في البول بنسبة ثلاث أضعاف اكثر من المرأة التي لم تنجب أطفالا من قبل ، وكلما زاد عدد الأطفال الذين تنجبهم السيدة فانه يزيد احتمال الإصابة بعدم التحكم في البول.
ارتخاء الحوض
* لماذا تسبب الولادة ارتخاء الحوض و عدم التحكم في البول؟
** إن خروج الطفل من المهبل (قناة الولادة) يؤدي إلى توسعه بشكل كبير وإلي ضعف و تمزق العضلات و الأربطة التي تثبت المثانة و الأعضاء التناسلية في مكانها الطبيعي وبالتالي تفقد المثانة قدرتها على التحكم في البول ويحدث السلس.
توقف التحكم
**هل من الممكن أن يتوقف عدم التحكم في البول من تلقاء نفسه؟
** من المستبعد أن يتوقف أو يتحسن عدم التحكم في البول من تلقاء نفسه ، وفي الغالب تزيد الحالة سوء مع التقدم في العمر.
بعد الولادة
** هل تظهر أعراض السلس بعد الولادة مباشرة ؟
** الأعراض عادة لا تظهر بعد الولادة في معظم السيدات, ولكن تبدأ في الظهور في منتصف الثلاثينات أو الأربعينات حيث تضعف العضلات اكثر و تفقد قدرتها على دعم المثانة و الأعضاء التناسلية ، أي أن المشكلة تزيد مع مرور الوقت وتفقد المرأة بعض القطرات من البول عند الكحة أو العطس أو الضحك أو ممارسة الرياضة أو حتى وقت ممارسة الحياة الزوجية .
أعراض أخرى
*هل توجد أعراض أخرى لارتخاء الحوض بعد الولادة غير سلس البول ؟
** نعم فالكثير من السيدات يشعرن بالثقل بسبب هبوط الرحم أو المثانة عن مكانهم الطبيعي و أيضا صعوبة أو فقدان الإحساس أثناء العلاقة الزوجية.
سن اليأس
* ما هو المقصود بسن اليأس ، و ما الذي يحدث للسيدة عند انقطاع الدورة الشهرية؟
** سن اليأس هو مصطلح كان يستخدم منذ سنوات طويلة حين كان الناس يعتقدون إن انقطاع الدورة الشهرية يعنى أن حياة المرآة قد انتهت ، ولكن الأمور الآن تغيرت و أصبحت الناس تفكر بشكل مختلف ، فنحن الآن نعرف إن النساء في هذه المرحلة من العمر أمامهم الكثير من السنوات السعيدة ، كما إن انقطاع الدورة الشهرية أمر طبيعي لأي امرأة ، وهو يحدث في الغالب في بداية الخمسينات و لكن قد يحدث في أي وقت بين سن 45- 55
تقلبات المزاج
* أشكو من تقلبات في المزاج وغير ذلك من الأعراض ، وأوضحت الطبيبة إنها أعراض انقطاع الدورة الشهرية؟
** بعد انقطاع الدورة الشهرية قد تحدث تقلبات في المزاج و صعوبة أو عدم رغبة فى ممارسة العلاقة الزوجية ، وأيضا تحدث مشاكل في التبول أو سلس في البول ، ومن الأعراض الهامة أيضا ما يعرف بالهبات الحارة وهو شعور مفاجئ بحرارة الحسم والتي تبدأ عادة في الوجه والعنق ، وهذا الشعور قد يستمر ما بين دقيقة واحدة إلى خمسة دقائق بعد ذلك يحدث شعور مفاجئ بالبرودة و تعرق ، وكل هذه الأعراض قد تستمر لعدة سنوات و تكون مزعجة جدا عند بعض النساء ، ولكن قد تكون خفيفة و تدوم لبضعة اشهر فقط عند البعض الأخر.
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
التصنيفات : غير مصنف | أرسل الإدراج | دوّن الإدراج
أبريل 6th, 2008 at 6 أبريل 2008 12:13 م
حصل لي إجهاض و عملت عملية تنظيف و صار لي للآن قريب ثلاث أشهر و لا زلت في النفاس لم يتوقف عندي الدم ما الحل رجاء أفيدوني ؟؟؟
مايو 3rd, 2008 at 3 مايو 2008 4:02 م
أفادكم الله
مايو 10th, 2008 at 10 مايو 2008 12:52 م
انا لي سنه وخمسه شهور وما حملت وكان عندي ارتفاع بهرمون الحليب وتعالجت واللحين صارلي الشهر الثاني من بعد العلاج ولا حملت ساعدوني بحل ابي احمــــــــــــل؟
يوليو 20th, 2008 at 20 يوليو 2008 8:32 م
الدكتور لديه عياده خاصه ارجو الافاده